{"id":77714,"date":"2022-04-19T06:05:54","date_gmt":"2022-04-19T10:05:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.eldiario.net\/portal\/?p=77714"},"modified":"2022-04-19T06:05:54","modified_gmt":"2022-04-19T10:05:54","slug":"la-relacion-salud-emociones-realidad-o-ficcion-4","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eldiario.net\/portal\/2022\/04\/19\/la-relacion-salud-emociones-realidad-o-ficcion-4\/","title":{"rendered":"La relaci\u00f3n Salud – Emociones \u00bfrealidad o ficci\u00f3n?"},"content":{"rendered":"

Autor: Grupo Editor<\/strong><\/p>\n

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En este n\u00famero presentamos a manera de exordio un art\u00edculo el contexto y caracter\u00edsticas de la relaci\u00f3n que vive un ni\u00f1o o adolescente durante la etapa escolar publicado en la Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes Vol. 26 n\u00famero 1 en febrero de 2015. Desarrollado por el especialista en Psiquiatr\u00eda infanto juvenil Dr. Aljandro Maturana y la Magister en Psicolog\u00eda Dra. Ana Vargas. A disfrutarlo.<\/p>\n

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El estr\u00e9s escolar<\/strong><\/p>\n

Por Dr. Aljandro Maturana y Dra. Ana Vargas<\/strong><\/p>\n

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Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

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El estr\u00e9s escolar ha sido una conceptualizaci\u00f3n de dif\u00edcil acuerdo y por lo tanto, de compleja descripci\u00f3n. Las principales investigaciones realizadas en esta \u00e1rea provienen desde la psicolog\u00eda educacional cuyo inter\u00e9s radica en describir las habilidades, estrategias y caracter\u00edsticas evolutivas que facilitan el enfrentamiento de situaciones de estr\u00e9s en ni\u00f1os y adolescentes, permitiendo el despliegue de respuestas tanto internas como externas que sean adaptativas y que no predispongan a patolog\u00edas posteriores del desarrollo ni interfieran en los logros acad\u00e9micos.<\/p>\n

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A nivel mundial los estudios de prevalencia de estr\u00e9s escolar son escasos, pero informan de la incidencia del estr\u00e9s en el incremento de problemas y des\u00f3rdenes psiqui\u00e1tricos en etapas tempranas y vulnerables del desarrollo.<\/p>\n

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En Canad\u00e1 un estudio realizado a estudiantes de nivel medio, frente a la situaci\u00f3n de estr\u00e9s antes de un examen, indic\u00f3 que el 58 % de una muestra de 374 estudiantes presentaban lo que llamaron \u201cansiedad antes del examen\u201d. Otro estudio realizado a siete colegios en los que se aplic\u00f3 un cuestionario que med\u00eda actitudes y comportamientos asociados a estr\u00e9s, con una muestra de 1091 estudiantes, arroj\u00f3 que el 54 % de ellos se sent\u00eda estresado frente a diversas situaciones escolares. El 86 % de los alumnos de educaci\u00f3n media inform\u00f3 sentirse estresado durante el segundo semestre acad\u00e9mico del a\u00f1o en curso.<\/p>\n

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En Chile no se encuentran estudios de prevalencia en los que la variable estr\u00e9s escolar sea analizada espec\u00edficamente. Estudios en poblaci\u00f3n infanto juvenil arrojan resultados concluyentes de prevalencia en trastornos de salud mental, indicando que cualquier trastorno psiqui\u00e1trico + discapacidad psicosocial est\u00e1 presente en un 22,5 % de ni\u00f1os y adolescentes entre 4 y 18 a\u00f1os.<\/p>\n

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El objetivo de este art\u00edculo es revisar la literatura existente que permita aproximarse a una definici\u00f3n de estr\u00e9s escolar y entregar herramientas generales de evaluaci\u00f3n y manejo de sintomatolog\u00eda asociada a escolares consultantes.<\/p>\n

Estr\u00e9s<\/strong><\/p>\n

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El estr\u00e9s, motivo de consulta frecuente en la actualidad, viene del ingl\u00e9s stress y se refiere a una reacci\u00f3n fisiol\u00f3gica, endocrinol\u00f3gica y psicol\u00f3gica del organismo frente a una situaci\u00f3n que es percibida como demandante o amenazante, lo que genera una respuesta natural y necesaria para la supervivencia. No es en s\u00ed mismo una patolog\u00eda que impida el funcionamiento normal, sin embargo, cuando el estr\u00e9s se hace cr\u00f3nico en el tiempo afecta negativamente el desarrollo y salud de los individuos.<\/p>\n

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El esfuerzo para alcanzar equilibrio din\u00e1mico se denomina homeostasis. Este equilibrio se ve amenazado en el d\u00eda a d\u00eda por eventos f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos conocidos como estresores. Como resultado, el comportamiento del individuo se dirige a evaluar el potencial desestabilizador del factor de estr\u00e9s. El mediador neuronal entre la informaci\u00f3n entrante y el proceso de evaluaci\u00f3n se ubica en el sistema l\u00edmbico, m\u00e1s espec\u00edficamente en el hipocampo, la am\u00edgdala y la corteza prefrontal. Los estresores activan fisiol\u00f3gica y conductualmente la respuesta que restablecer\u00e1 la homeostasis. Esta \u201crespuesta al estr\u00e9s\u201d se refleja en la r\u00e1pida activaci\u00f3n del sistema nervioso simp\u00e1tico, que conduce a la liberaci\u00f3n de noradrenalina y adrenalina de las gl\u00e1ndulas suprarrenales.<\/p>\n

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Adem\u00e1s de esta perturbaci\u00f3n homeost\u00e1tica, en el \u00e1mbito psicol\u00f3gico, algunos procesos pueden determinar la magnitud de respuesta al estr\u00e9s. En este contexto se determina la respuesta adaptativa en la que se incluye la capacidad de predecir los pr\u00f3ximos eventos, de forma de retomar el control de la situaci\u00f3n.<\/p>\n

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Una respuesta adecuada y fisiol\u00f3gica implica que una vez expuesto a estresores, el individuo debe generar una adaptaci\u00f3n r\u00e1pida y eficiente, as\u00ed tambi\u00e9n, como este proceso debe ser finalizado una vez lograda la ya mencionada homeostasis. Cuando la respuesta al estr\u00e9s es excesiva, inadecuada o prolongada, el costo de restablecer la homeostasis podr\u00eda llegar a ser demasiado alto, condici\u00f3n que puede generar la aparici\u00f3n de patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas.<\/p>\n

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Desde este punto de vista, existen dos formas de presentaci\u00f3n del estr\u00e9s: el m\u00e1s normativo o de respuesta adaptativa al medio y; aquel que genera una real sensaci\u00f3n de p\u00e9rdida de control y que interfiere negativamente en la vida f\u00edsica, psicol\u00f3gica, cognitiva, emocional, relacional y escolar de las personas.<\/p>\n

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Las respuestas psicol\u00f3gicas asociadas al estr\u00e9s involucran principalmente aspectos emocionales, som\u00e1ticos, cognitivos y conductuales. A nivel escolar, observar cambios repentinos en los estudiantes que involucren las \u00e1reas mencionadas, puede ser motivo de atenci\u00f3n e intervenci\u00f3n temprana.<\/p>\n

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SINTOMATOLOG\u00cdA PRESENTE EN PERSONAS SOMETIDAS A ESTR\u00c9S<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
S\u00edntomas F\u00edsicos Involuntarios<\/strong><\/td>\nS\u00edntomas Psicol\u00f3gicos<\/strong><\/td>\nS\u00edntomas Conductuales<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Taquicardia<\/td>\nInquietud<\/td>\nImposibilidad para relajarse<\/td>\n<\/tr>\n
Aumento de presi\u00f3n arterial<\/td>\nDesasosiego<\/td>\nPerplejidad<\/td>\n<\/tr>\n
Aumento de actividad respiratoria<\/td>\nIrritabilidad<\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n
Hiper-sudoraci\u00f3n<\/td>\nMiedo difuso<\/td>\nSituaci\u00f3n de alerta<\/td>\n<\/tr>\n
Dilataci\u00f3n pupilar<\/td>\nDisminuci\u00f3n de la vigilancia<\/td>\nTensi\u00f3n muscular<\/td>\n<\/tr>\n
Temblores<\/td>\nDesorganizaci\u00f3n del curso del pensamiento<\/td>\nCaminatas sin rumbo<\/td>\n<\/tr>\n
Estado de excitaci\u00f3n general<\/td>\nDisminuci\u00f3n de rendimiento intelectual<\/td>\nFrecuentes bloqueos<\/td>\n<\/tr>\n
Insomnio-Hipersomnia<\/td>\nDesorientaci\u00f3n temporo-espacial<\/td>\nRespuestas desproporcionadas a est\u00edmulos externos<\/td>\n<\/tr>\n
Sequedad de boca<\/td>\nAtenci\u00f3n dispersa<\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n
Cefaleas<\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Estr\u00e9s escolar<\/strong><\/p>\n

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El t\u00e9rmino estr\u00e9s escolar no ha sido definido por la literatura cl\u00ednica. Sin embargo, los ni\u00f1os(as) y adolescentes en etapa escolar, se ven enfrentados a situaciones de alta demanda y requieren del despliegue de todas sus capacidades de afrontamiento para adaptarse a los estresores tanto internos como externos, de acuerdo a la etapa evolutiva alcanzada. Los s\u00edntomas asociados a estr\u00e9s acompa\u00f1an a cuadros adaptativos, ansiosos, conductuales y emocionales que afectan el equilibrio del estado ps\u00edquico, afectivo, cognitivo y social de los estudiantes.<\/p>\n

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La mayor parte de los estresores o situaciones que causan estr\u00e9s ocurren en el espacio cotidiano en el que se desenvuelven los ni\u00f1os y adolescentes, por lo que sin lugar a dudas el colegio constituye un lugar de desarrollo diario que puede afectar la estabilidad general del escolar. Para evaluar el significado individual de los estresores es importante considerar el contenido de las situaciones generadoras de estr\u00e9s y la intensidad o significado subjetivo que cada individuo adjudica a lo vivenciado. Seg\u00fan Lazarus y Folkman\u00a0para definir el estr\u00e9s psicosocial es importante considerar la \u201crelaci\u00f3n particular entre el individuo y el entorno, que es evaluado por este como amenazante o desbordante de sus recursos y pone en peligro su bienestar\u201d. Desde este punto de vista, los recursos psicol\u00f3gicos de cada individuo juegan un rol preponderante a la hora de evaluar cierta situaci\u00f3n ambiental como generadora o no de estr\u00e9s.<\/p>\n

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El estr\u00e9s escolar puede ser entendido como la respuesta del organismo a los estresores que se dan dentro del espacio educativo y que afectan directamente el rendimiento de los alumnos. Si un estudiante eval\u00faa que los requerimientos o exigencias que se le plantean en una situaci\u00f3n escolar determinada exceden sus competencias, se siente estresado. Algunos factores que se deben considerar como precursores de estr\u00e9s escolar son el exceso de responsabilidades, la alta carga de trabajo o tareas dentro y fuera del establecimiento educacional, las evaluaciones de los profesores, la competitividad, el temor al fracaso o no alcanzar las metas autoimpuestas o estipuladas desde fuera, la presi\u00f3n de los padres, aceptaci\u00f3n del grupo de pares, la rivalidad entre compa\u00f1eros, cambios en los h\u00e1bitos alimentarios y horarios de sue\u00f1o y el cansancio cognitivo.<\/p>\n

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Las emociones relacionadas con el estr\u00e9s y que pueden ser observadas f\u00e1cilmente por profesores o quienes rodean a los estudiantes, son las reacciones displacenteras que est\u00e1n estrechamente relacionadas con las quejas som\u00e1ticas que los alumnos son capaces de verbalizar. Entre estas se puede mencionar la rabia, la ansiedad, la frustraci\u00f3n, el insomnio, el cansancio y diversos dolores. A nivel cognitivo y conductual aparecen dificultades en memoria a corto y largo plazo, disminuci\u00f3n de la capacidad de planificar y organizar tiempos y materiales, falta de atenci\u00f3n y concentraci\u00f3n, dificultades para mantenerse en su puesto, comerse las u\u00f1as y morderse los labios continuamente.<\/p>\n

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La secuencia con que se presentan los eventos gatillantes de estr\u00e9s escolar pueden ser enumerados de la siguiente manera:<\/p>\n

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