Un equipo multidisciplinar formado por cerca de un centenar de profesionales del Hospital Universitario Vall d\u2019Hebron de Barcelona realiz\u00f3 el primer trasplante parcial de cara del mundo a partir de una donante que hab\u00eda solicitado la eutanasia, un hito m\u00e9dico sin precedentes. El hospital barcelon\u00e9s dio a conocer la intervenci\u00f3n ayer en una rueda de prensa en la que estuvo presente la receptora, Carme, afectada por una grave infecci\u00f3n que provoc\u00f3 la necrosis de c\u00e9lulas y tejidos faciales.<\/p>\n
El trasplante facial exige una compatibilidad extremadamente precisa entre donante y receptor. Ambos deben compartir sexo y grupo sangu\u00edneo, adem\u00e1s de presentar medidas antropom\u00e9tricas similares, un requisito clave para garantizar la viabilidad del injerto.<\/p>\n
Seg\u00fan explic\u00f3 Joan-Pere Barret, jefe del servicio de cirug\u00eda pl\u00e1stica y quemados de Vall d\u2019Hebron, el hecho de contar con una donante que recibi\u00f3 la eutanasia permiti\u00f3 una planificaci\u00f3n quir\u00fargica excepcionalmente detallada. \u00abPudimos realizar una planificaci\u00f3n en 3D tanto de la donante como de la paciente, lo que facilit\u00f3 enormemente el trabajo\u00bb, se\u00f1al\u00f3. Esta preparaci\u00f3n previa contribuy\u00f3 de manera decisiva al \u00e9xito de una intervenci\u00f3n que marca un antes y un despu\u00e9s en la medicina reconstructiva.<\/p>\n
Todo ello sin que hubiera ninguna conexi\u00f3n entre la donante y la receptora, sostuvo por su parte el coordinador de Programas de Donaci\u00f3n y Trasplantes del Hospital Universitario Vall d’Hebron, Alberto Sandiumenge, quien asegur\u00f3 que cumplieron la ley de regulaci\u00f3n de la eutanasia \u00abestrictamente\u00bb.<\/p>\n
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EVOLUCI\u00d3N \u00abFAVORABLE\u00bb<\/p>\n
Elisabeth Navas Moya, coordinadora m\u00e9dica del programa de donaci\u00f3n y trasplantes del Hospital Vall d\u2019Hebron, destac\u00f3 en una entrevista concedida al Canal 24 Horas la buena evoluci\u00f3n de Carme, la receptora, quien en sus propias palabras \u00abha recuperado una calidad de vida que no imaginaba que pudiera volver a tener\u00bb.<\/p>\n
Navas Moya explic\u00f3 que el trasplante est\u00e1 evolucionando favorablemente, tanto desde el punto de vista est\u00e9tico como funcional. \u00abNo se trata solo de tener una cara, sino de que esta sea funcional\u00bb, se\u00f1al\u00f3. En este sentido, la paciente ya recuper\u00f3 la sensibilidad, respira mejor, puede tragar con normalidad y ha vuelto a alimentarse por v\u00eda oral, algo que no pod\u00eda hacer antes de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n
Adem\u00e1s, la recuperaci\u00f3n le permiti\u00f3 volver a salir a la calle y recuperar su identidad, aunque la coordinadora subraya que \u00ablo m\u00e1s importante es que la funcionalidad est\u00e1 evolucionando muy bien\u00bb. Actualmente, Carme realiza ejercicios diarios para fortalecer y activar la nueva musculatura facial.<\/p>\n
Navas Moya tambi\u00e9n recalc\u00f3 que uno de los aspectos clave en esta fase es evitar el rechazo del trasplante, por lo que la paciente est\u00e1 siguiendo un tratamiento con inmunosupresores. Asimismo, destac\u00f3 la importancia de la planificaci\u00f3n del procedimiento: \u00abTen\u00eda que ser un trasplante extremadamente bien organizado, y el hecho de disponer de varias semanas para prepararlo, al tratarse de una donaci\u00f3n programada procedente de una paciente sometida a eutanasia, fue determinante\u00bb.<\/p>\n
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EXPERTOS<\/p>\n
Para poder llevar a cabo un trasplante de este tipo, se necesita la implicaci\u00f3n de expertos de distintos campos, como la cirug\u00eda pl\u00e1stica, trasplantes, inmunolog\u00eda, psiquiatr\u00eda y psicolog\u00eda cl\u00ednica, rehabilitaci\u00f3n y unidad de cuidados intensivos.<\/p>\n
Pere Barret, explic\u00f3 que Carme, a trav\u00e9s de la picadura de un insecto, sufri\u00f3 una infecci\u00f3n que le provoc\u00f3 una necrosis, la muerte irreversible de c\u00e9lulas y tejidos, en la cara. \u00abLo que podr\u00eda haber quedado en una an\u00e9cdota acab\u00f3 siendo una experiencia horrible para ella y todos los familiares\u00bb, lament\u00f3. Esta situaci\u00f3n caus\u00f3 una alteraci\u00f3n severa de sus funciones del habla, de su respiraci\u00f3n y de su nutrici\u00f3n, poniendo en peligro la vida.<\/p>\n
Carme fue a Vall d’Hebron para realizar una intervenci\u00f3n de urgencia para poder recibir nutrientes y se le ofreci\u00f3 la posibilidad del trasplante de cara. La paciente agradeci\u00f3 en rueda de prensa todo el trabajo que llev\u00f3 a cabo el equipo del Hospital Universitario Vall d’Hebron y expres\u00f3 que ahora mismo se encuentra \u00abbien y contenta\u00bb.<\/p>\n
\u00abHan estado all\u00ed las 24 horas del d\u00eda, y me han tratado como si fuera de su familia, ha sido maravilloso\u00bb, expres\u00f3 Carme. Respeto al m\u00e9dico que la trat\u00f3, explic\u00f3 que fue el \u00fanico experto que le ofreci\u00f3 alguna soluci\u00f3n, y lo calific\u00f3 como su \u00ab\u00e1ngel de la guarda\u00bb. Tambi\u00e9n agradeci\u00f3 \u00abde coraz\u00f3n\u00bb a la donante y a la familia por su acto de generosidad.<\/p>\n
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CIRUG\u00cdA DE COMPLEJIDAD<\/p>\n
La cirug\u00eda del trasplante de cara es de m\u00e1xima complejidad, puede durar hasta 24 horas y requiere experiencia y recursos asistenciales de laboratorio. Se trasplantan piel, tejido adiposo, nervios perif\u00e9ricos, musculatura facial y hueso de la cara, con estructuras que son peque\u00f1as y con una disposici\u00f3n tridimensional compleja.<\/p>\n
Solo se realizaron 54 trasplantes de cara en el mundo y hay una veintena de centros trasplantadores, entre ellos el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.(RTVE)<\/p>\n
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