Lic. Jaime Julio Ticona Pardo \u2013 Fisioterapeuta, Kinesi\u00f3logo U.M.S.A. – Ref. 72556224<\/p>\n
La epicondilitis, com\u00fanmente conocida como \u00abcodo de tenista\u00bb o \u00abcodo de golfista\u00bb (dependiendo de si afecta la parte lateral o medial del codo), es una condici\u00f3n dolorosa causada por la inflamaci\u00f3n o microdesgarros en los tendones que unen los m\u00fasculos del antebrazo a la zona del codo.<\/p>\n
Estos tendones se inflaman o se desgarran debido a la tensi\u00f3n repetida y a la sobrecarga, especialmente en actividades como el tenis, el golf o tareas que involucran movimientos repetitivos de la mu\u00f1eca y el antebrazo.<\/p>\n
La epicondilitis es consecuencia de una sobrecarga mec\u00e1nica en la zona de uni\u00f3n de los m\u00fasculos extensores del antebrazo con el epic\u00f3ndilo causado por el sobreuso de \u00e9stos en actividades que requieren movimientos repetitivos de extensi\u00f3n y prono-supinaci\u00f3n.<\/p>\n
Dentro del grupo muscular de los extensores, el m\u00fasculo extensor radial corto del carpo es el m\u00e1s frecuentemente afectado. Este m\u00fasculo ayuda a estabilizar la mu\u00f1eca cuando el codo est\u00e1 extendido y a extender la mu\u00f1eca en distintas posiciones.<\/p>\n
Adem\u00e1s del uso excesivo, el extensor radial corto tiene un mayor riesgo que otros m\u00fasculos a da\u00f1arse debido a su posici\u00f3n anat\u00f3mica. El movimiento repetitivo de flexi\u00f3n y extensi\u00f3n del codo produce un roce reiterado contra las protuberancias \u00f3seas que provoca un desgaste gradual y desgarros del m\u00fasculo con el transcurso del tiempo.<\/p>\n
La mayor parte de pacientes afectos tienen entre 30 y 50.<\/p>\n
SINTOMAS<\/p>\n
El s\u00edntoma principal es el dolor en la parte exterior del codo con irradiaci\u00f3n hacia el antebrazo. Los s\u00edntomas se desarrollan gradualmente. Al comienzo, el dolor es mec\u00e1nico, es decir, aparece solo con los ejercicios repetitivos del codo. Con el tiempo, el dolor pasa a ser cr\u00f3nico apareciendo incluso en reposo, reagudiz\u00e1ndose con los esfuerzos.<\/p>\n
Con frecuencia aparece debilidad con sensaci\u00f3n de p\u00e9rdida de fuerza en la mano y dificultad para alzar y cargar objetos. No suele haber alteraciones en la movilidad del codo que es normal. En ocasiones los pacientes comentan un dolor asociado en la parte interna del codo (epitrocleitis) como consecuencia del sobreuso y compensaci\u00f3n de sobrecarga sometida a la regi\u00f3n interna del codo, por el dolor y la debilidad que ocurren en la regi\u00f3n lateral.<\/p>\n
TRATAMIENTO<\/p>\n
Es importante establecer el tratamiento de una manera precoz y tom\u00e1rselo seriamente ya que es una patolog\u00eda que tiene con facilidad a volverse cr\u00f3nica.<\/p>\n
El tratamiento inicial siempre debe ser conservador, mediante la combinaci\u00f3n de una serie de medidas.<\/p>\n
El objetivo adem\u00e1s de reducir el dolor va a ser prevenir la discapacidad y la cronicidad mediante la restauraci\u00f3n de la funci\u00f3n previa.<\/p>\n
Este tratamiento inicial incluye:<\/p>\n
\u2013 Reposo durante los primeros d\u00edas de la fase aguda. El primer paso hacia la recuperaci\u00f3n es darle a tu brazo el descanso adecuado. El reposo absoluto solo es aconsejable en esta fase de mayor dolor.<\/p>\n
KINESIOTERAPIA<\/p>\n
\u2013 Higiene Postural: es la reeducaci\u00f3n en los movimientos de la articulaci\u00f3n del codo del paciente donde debemos concientizar al paciente que posiciones del codo debe evitar (uso de la mano en pronaci\u00f3n)<\/p>\n
\u2013 Modificaci\u00f3n de las actividades diarias (AVDs) que contribuyen a su perpetuaci\u00f3n.<\/p>\n
Es aconsejable evitar las actividades laborales, dom\u00e9sticas o deportivas que perpet\u00faan el proceso mientras exista un dolor agudo y discapacidad. Una vez haya desaparecido el dolor agudo se puede volver a la actividad normal utilizando una banda preventiva de epicondilitis adem\u00e1s de insistir en la fisioterapia.<\/p>\n
EJERCICIOS<\/p>\n
\u2013 Ejercicios de fisioterapia: Tras superar la fase aguda se comenzar\u00e1 con ejercicios de estiramiento de la musculatura extensora del antebrazo; En una segunda fase, cuando haya disminuido el dolor, ejercicios de fortalecimiento (contra-resistidos y con peso gradualmente progresivo) haciendo hincapi\u00e9 en la fase exc\u00e9ntrica de la musculaci\u00f3n. SIEMPRE BAJO la supervisi\u00f3n de un fisioterapeuta o kinesiologo.<\/p>\n
VENDAJE DE SOPORTE<\/p>\n
\u2013 Banda de epicondilitis. Es una banda que se coloca 1cm por debajo del epic\u00f3ndilo. Puede aliviar los s\u00edntomas al permitir el descanso de los tendones extensores al interrumpir la transmisi\u00f3n de fuerzas. Minimiza el traumatismo repetitivo en la inserci\u00f3n del tend\u00f3n y por tanto disminuye la transmisi\u00f3n de la carga y la fuerza al epic\u00f3ndilo. Debe utilizarse \u00fanicamente durante la realizaci\u00f3n de las actividades que implican el sobreuso del antebrazo y hay que retirarla el resto del d\u00eda. Este tratamiento combinado con hielo y pomadas anti-inflamatorias se deber\u00e1 mantener durante 4-6 semanas en la mayor parte de los casos antes de notar una mejor\u00eda.<\/p>\n
INFILTRACIONES y CIRUGIA<\/p>\n
En los casos muy intensos o de cronicidad se opta por las infiltraciones o una peque\u00f1a intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n
\u201cEL MOVIENTO ES PARTE ESENCIAL PARA MANTENER UNA VIDA ACTIVA\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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