Lic. Jaime Julio Ticona Pardo – Fisioterapeuta Kinesi\u00f3logo U.M.S.A. – Ref. 72556224<\/p>\n
La fascitis plantar a menudo sino en la mayor\u00eda de los casos est\u00e1 asociada con el espol\u00f3n calc\u00e1neo en el tal\u00f3n, sin embargo, muchos pacientes asintom\u00e1ticos tienen espolones \u00f3seos del tal\u00f3n, mientras que muchos pacientes con fascitis plantar no presentan un espol\u00f3n.<\/p>\n
La fascia plantar se compone de 3 partes diferenciadas:<\/p>\n
CAUSAS DE LA FASCITIS PLANTAR<\/strong><\/p>\n <\/p>\n SINTOMAS<\/strong><\/p>\n Dolor y rigidez en la parte inferior del tal\u00f3n, el dolor se acent\u00faa:<\/p>\n La sensaci\u00f3n de dolor se experimentar\u00e1 principalmente en la superficie plantar del pie en la parte inferior del calc\u00e1neo, pero que puede irradiarse proximalmente en casos m\u00e1s severos. Puede haber cojera (marcha antil\u00f3gica), y por tanto los pacientes optan por caminar en puntillas.<\/p>\n Inicialmente el dolor disminuye con la deambulaci\u00f3n o calentamiento, pero luego aumenta a lo largo del d\u00eda a medida que aumenta la actividad. En casos m\u00e1s graves los pacientes se quejan de dolor en el tal\u00f3n despu\u00e9s de periodos de permanencia prolongada en bip estaci\u00f3n.<\/p>\n Se puede sentir un dolor en el tal\u00f3n al final del d\u00eda, especialmente despu\u00e9s de una extensa caminata adem\u00e1s del dolor los pacientes tambi\u00e9n pueden quejarse de rigidez en el pie e hinchaz\u00f3n localizada en el tal\u00f3n.<\/p>\n As\u00ed mismo el paciente tambi\u00e9n puede referir dolor en el grupo muscular de los gemelos.<\/p>\n FACTORES DE RIESGO<\/strong><\/p>\n Por lo general afecta a personas entre 40 a 80 a\u00f1os entre estos con m\u00e1s frecuencia en mujeres, pero cuya incidencia \u00faltimamente est\u00e1 cambiando dado el alto porcentaje de varones que presentan obesidad.<\/p>\n Posibles factores de riesgo para su desarrollo:<\/p>\n ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS \u201cRADIOGRAFIA\u201d<\/strong><\/p>\n Unas radiograf\u00edas simples pueden mostrar un espol\u00f3n en el tal\u00f3n plantar, que delimita la presencia de tensiones anormales a trav\u00e9s de la fascia plantar durante al menos 6 meses. El espol\u00f3n no es la causa de los s\u00edntomas, sino m\u00e1s bien una secuela del proceso, por lo tanto, no requiere tratamiento o eliminaci\u00f3n especifica. Alrededor del 50% de los pacientes sintom\u00e1ticos y el 20% de pacientes asintom\u00e1ticos tienen espolones del tal\u00f3n; no obstante, muchos pacientes con fascitis plantar tienen espol\u00f3n en el tal\u00f3n.<\/p>\n DIFERENCIA ENTRE LOS SINTOMAS DE UN ESPOLON Y UNA FASCITIS<\/p>\n <\/p>\n PREVENCI\u00d3N<\/p>\n La aparici\u00f3n de un espol\u00f3n calc\u00e1neo se puede prevenir de la siguiente manera:<\/p>\n TRATAMIENTO<\/p>\n Reposo:<\/strong> Parte del tratamiento habitual en esta patolog\u00eda prima en el \u201cdescanso\u201d, evitar esfuerzos y sobre exigencias a\u00fan si el paciente fuese un deportista de competici\u00f3n.<\/p>\n Analg\u00e9sicos y antiinflamatorios:<\/strong> Hasta lograr que remita la inflamaci\u00f3n, m\u00e1s si esta se encuentra en su fase aguda.<\/p>\n Cambio de Rutina y h\u00e1bitos:<\/strong> Durante este tiempo, podemos hacer otro tipo de ejercicio, que no requiera impacto con el suelo, nataci\u00f3n, etc\u2026<\/p>\n Crioterapia:<\/strong> La segunda ser\u00eda la aplicaci\u00f3n de hielo. Compresas fr\u00edas, geles o botellas de agua congeladas aplicadas a la planta de los pies siempre envueltos en una toalla para evitar el contacto directo. (Durante 5-10 minutos).<\/p>\n Atomasaje:<\/strong> Tambi\u00e9n podemos hacernos un automasaje de la zona y estirar concienzudamente toda la musculatura posterior de la pierna (isquiotibiales, gemelos), y de la planta del pie.<\/p>\n Estiramientos:<\/strong> Para el estiramiento de la fascia plantar, hacer una extensi\u00f3n forzada del pie hacia arriba, se puede hacer uso de una cinta o toalla, en el antepi\u00e9 para tirar de \u00e9l. Con unos 5 minutos al d\u00eda (o despu\u00e9s de hacer ejercicio), ser\u00e1 suficiente.<\/p>\n \u201cEL MOVIENTO ES PARTE ESENCIAL PARA MANTENER UNA VIDA ACTIVA\u201d<\/p>\n\r\n \n
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\n ESPOLON CALCANEO<\/td>\n FASCITIS PLANTAR<\/td>\n<\/tr>\n \n Dolor aparece justo en un punto espec\u00edfico del tal\u00f3n al tocar sobre \u00e9l.<\/td>\n Dolor se distribuye por toda la cara plantar del pie y el tal\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n \n Dolor es m\u00e1s intenso al levantarse de la cama por la ma\u00f1ana y dar los primeros pasos.<\/td>\n Dolor muy intenso, que obliga a cojear desaparece con el descanso prolongado y vuelve a aparecer tras periodos de actividad.<\/td>\n<\/tr>\n \n La mayor\u00eda de las veces no cursa con dolor, solo si va asociado a fascitis plantar.<\/td>\n Con tacones suele disminuir el dolor pues la tensi\u00f3n de la fascia plantar y los gemelos disminuye al acortarse.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n \n