Tras detectar la infecci\u00f3n cr\u00f3nica por SARS-CoV-2 m\u00e1s prolongada conocida, de 613 d\u00edas, expertos de la Universidad de \u00c1msterdam, en Pa\u00edses Bajos, advierten del riesgo de desarrollo de nuevas variantes del SARS-CoV-2 potencialmente inmuno evasivas debido a infecciones persistentes en pacientes inmunodeprimidos.
\nLa investigaci\u00f3n se presentar\u00e1 en el Congreso Mundial de la Sociedad Europea de Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica y Enfermedades Infecciosas (Escmid), Escmid (antes ECCMID), que se celebra en Barcelona (Espa\u00f1a) del 27 al 30 de abril. Es obra de la doctoranda Magda Vergouwe, del Centro de Medicina Experimental y Molecular (CEMM) del Centro M\u00e9dico Universitario de \u00c1msterdam (UMC \u00c1msterdam), y sus colegas.
\nLos autores describen la evoluci\u00f3n viral prolongada en un paciente infectado por el SARS-CoV-2 durante 613 d\u00edas, que dio lugar a una nueva variante altamente mutada. Hasta donde saben los autores, se trata de la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 de mayor duraci\u00f3n hasta la fecha, aunque anteriormente se hab\u00edan registrado varios casos de cientos de d\u00edas.
\nMientras que los pacientes sanos infectados por SARS-CoV-2 pueden eliminar el virus en un periodo de d\u00edas a semanas, un individuo inmunodeprimido puede desarrollar una infecci\u00f3n persistente con replicaci\u00f3n y evoluci\u00f3n v\u00edricas prolongadas.
\nPor ejemplo, se cree que la aparici\u00f3n inicial de la variante \u00f3micron se origin\u00f3 en un individuo inmunodeprimido, lo que pone de relieve la importancia de una estrecha vigilancia gen\u00f3mica en esta poblaci\u00f3n de pacientes.
\nAdem\u00e1s, el uso de la presi\u00f3n inmunitaria dirigida, incluidas las terapias con anticuerpos monoclonales y\/o antivirales novedosos, puede promover a\u00fan m\u00e1s la aparici\u00f3n de variantes virales de escape.
\nDESCRIPCI\u00d3N DEL CASO
\nVergouwe y sus colegas describen en su informe a un paciente var\u00f3n inmunodeprimido de 72 a\u00f1os de edad que ingres\u00f3 en el Centro M\u00e9dico Universitario de \u00c1msterdam en febrero de 2022 con una infecci\u00f3n por SARS-CoV-2.
\nEsto se complic\u00f3 con el desarrollo de un linfoma postrasplante para el que recibi\u00f3 rituximab, que agota todas las c\u00e9lulas B disponibles, incluidas las que normalmente producen los anticuerpos dirigidos contra el SARS-CoV-2. Anteriormente, ya hab\u00eda recibido m\u00faltiples trasplantes de c\u00e9lulas madre alog\u00e9nicas para el tratamiento de un s\u00edndrome de superposici\u00f3n mielodispl\u00e1sico y mieloproliferativo. (Europa Press)<\/p>\n
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