La pandemia mostr\u00f3 la cruda realidad del sistema de salud en el pa\u00eds, pues faltaban hospitales, profesionales y centros de atenci\u00f3n, que provoc\u00f3 que algunas personas no lograran salir de la terapia intensiva. Economistas y responsables de la formaci\u00f3n de m\u00e9dicos, a nivel nacional, plantean siete desaf\u00edos que tiene el sector para proteger el capital humano del pa\u00eds, pues si bien es cierto que la educaci\u00f3n toma parte, pero prevenir enfermedades es complementario.<\/p>\n
Para el presidente del Colegio de Economistas de Tarija, Fernando Romero, la calidad y la cobertura del servicio de salud deben ser prioritarios, y complementarios la inversi\u00f3n en infraestructura o en la cantidad de profesionales del \u00e1rea.<\/p>\n
Record\u00f3 que el Presupuesto General de la Naci\u00f3n (PGE) 2023 consolidado es 243.950 millones de bolivianos, que seg\u00fan el gobierno se destinar\u00e1 un 10,1% para solventar la salud p\u00fablica del pa\u00eds.<\/p>\n
La aplicaci\u00f3n de la tecnolog\u00eda ser\u00eda otro de los desaf\u00edos en el pa\u00eds. \u201cEn tecnolog\u00eda nos falta mucho, no hay que compararse, pero s\u00ed lo hacemos con nuestros vecinos, efectivamente en tecnolog\u00eda nos falta mucho en la parte publica, mientras en la privada uno encuentra lo que necesita; en el Sistema \u00danico de Salud (SUS) ah\u00ed s\u00ed que falta tecnolog\u00eda de punta\u201d, seg\u00fan la coordinadora de la carrera de Medicina de la Universidad Cat\u00f3lica Boliviana (UCB) sede Santa Cruz, Fabienne Darras.<\/p>\n
En tecnolog\u00eda, estamos en la retaguardia. Vemos que una resonancia magn\u00e9tica es lo m\u00e1ximo mientras en el exterior es algo de rutinario. \u201cAqu\u00ed estamos con limitaciones en algunos hospitales, en algunos departamentos que no est\u00e1n en el eje troncal, para hacer algunos estudios y esto complica nuestra salud\u201d, dijo Ruddyard Ledezma Reyes, director de la Carrera de Medicina de la Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca, a tiempo de agregar que hay especialistas que no pueden desarrollar su especialidad porque no hay el equipamiento y en otros lugares tienen para desarrollar una subespecialidad.<\/p>\n
\u201cCalidad en la formaci\u00f3n, calidad en la investigaci\u00f3n y la calidad en las ideas. Lamentablemente no contamos con la tecnolog\u00eda necesaria para desarrollar y esto hace que exista la fuga de muchos profesionales y se vayan a otros pa\u00edses\u201d, alert\u00f3.<\/p>\n
La tecnolog\u00eda registra avances importantes, y a nivel global la medicina se va modernizando, sin embargo, se debe tomar en cuenta las caracter\u00edsticas propias de un pa\u00eds como Bolivia, tan diverso y rico en culturas, contexto que marca una diferencia en relaci\u00f3n entre lo que es estar sano y enfermo.<\/p>\n
Por ello, los representantes de las universidades coincidieron, por separado, que ante esa realidad modificar la curr\u00edcula es algo imperioso y urgente.<\/p>\n
Los acad\u00e9micos se\u00f1alan que la nueva curr\u00edcula no s\u00f3lo es para hoy sino para el 2025, y sus frutos reci\u00e9n se ver\u00e1n en 2033, y deber\u00e1 estar preparado para trabajar en cualquier mercado del mundo.<\/p>\n
Por ello, la formaci\u00f3n de los nuevos profesionales estar\u00eda dentro de los desaf\u00edos en el pa\u00eds, ya que la misma debe responder a la demanda actual y las necesidades del pa\u00eds, y lograr una poblaci\u00f3n saludable, y no s\u00f3lo curar las enfermedades.<\/p>\n
Otro de los desaf\u00edos que se puede observar, de acuerdo a la inquietud de los directores de carrera se refiere a la prevenci\u00f3n o a la atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n
Al respecto Romero se\u00f1al\u00f3 que la \u201cprevenci\u00f3n\u201d sanitaria, es importante, pero lamentablemente no tan practicado, pero s\u00ed lo hicieran con seguridad tuviera resultados m\u00e1s positivos para los gobernantes y la sociedad en su conjunto.<\/p>\n
\u201c\u00bfCu\u00e1nto ahorrar\u00eda el Estado si es que hubiese una \u00f3ptima prevenci\u00f3n? \u00bfHubiese d\u00e9ficit en el servicio, prestaciones, medicamentos y otros para los enfermos? \u00bfEs imposible implementar una cultura preventiva tanto en el sector salud, gobiernos y en los mismos ciudadanos?\u201d, pregunta el titular de los economistas de Tarija.<\/p>\n
Al parecer, se hace todo lo contrario, qu\u00e9 en t\u00e9rminos econ\u00f3micos, se podr\u00eda decir que no somos racionales ni eficientes en el manejo de nuestros recursos; qu\u00e9 con seguridad, si hacemos campa\u00f1as e invertimos adecuadamente en precautelar la salud p\u00fablica, los beneficios ser\u00edan m\u00e1s amplios y sostenibles, y sobre todo, tendremos a gente sana, que inclusive, puede evitar enfermarse gravemente, y con seguridad preservar el capital humano, apunt\u00f3.<\/p>\n
La aplicaci\u00f3n de la atenci\u00f3n primaria de salud, la estrategia por competencias, la transversalidad, inclusive el tema de g\u00e9nero, son desaf\u00edos que tienen que encararse en las carreras de medicina, de acuerdo al director de la carrera de Medicina de la Universidad de San Sim\u00f3n en Cochabamba, Jos\u00e9 Jorge Pati\u00f1o Tapia.<\/p>\n
El 80% de los problemas de salud se resuelven en el primer nivel, a esto tenemos que abocarnos los profesionales m\u00e9dicos, dijo Horacio Toro Ocampo, medico ginec\u00f3logo- obstetra y Salud Publica, Bienestar Social y Miembro de la Academia Boliviana de Medicina.<\/p>\n
Si tomamos en cuenta que la formaci\u00f3n de recursos humanos es formar profesionales que est\u00e9n preparados para que la poblaci\u00f3n boliviana sea saludable, tenga un equilibrio biol\u00f3gico, emocional y se hable de la promoci\u00f3n, prevenci\u00f3n, curaci\u00f3n y de la rehabilitaci\u00f3n, estamos por buen camino, reflexion\u00f3 Darras.<\/p>\n
Para Romero la integraci\u00f3n de la demanda y oferta en la formaci\u00f3n de los profesionales deber\u00eda ser tarea del gobierno nacional, pero tambi\u00e9n se\u00f1ala que al parecer no son prioritarios, ya que en varias oportunidades la salud y educaci\u00f3n pasaron a un segundo plano en comparaci\u00f3n con la pol\u00edtica.<\/p>\n
\u201c(\u2026) m\u00e1s vende inaugurar un puente qu\u00e9 pagar los pasajes a un estudiante para unas olimpiadas de f\u00edsica en otro pa\u00eds. La sinergia entre el sector p\u00fablico y privado es clave para fortalecer la calidad de los servicios de educaci\u00f3n y salud en un pa\u00eds, lo cual permitir\u00e1 mejorar la calidad de vida de la poblaci\u00f3n, apuntando a un verdadero desarrollo humano; la inversi\u00f3n p\u00fablica debe reorientarse a mejorar y ampliar nuestro capital humano, el cual deber\u00eda ser un producto de exportaci\u00f3n\u201d, explica Romero.<\/p>\n
Pero para lograr ese objetivo es necesario transferir recursos, de toda \u00edndole, para la ciencia, la tecnolog\u00eda, educaci\u00f3n, otros, que permitan un desarrollo real y sostenible, que este fuera del sector primario, sin valor agregado, agreg\u00f3.<\/p>\n
\u201cHay capital y potencial en la poblaci\u00f3n boliviana, sobre todo en la joven, lo que no hay es mucha voluntad pol\u00edtica de ayudar a este cometido; si a esto le sumamos pocos recursos, esto explica porque nuestro talento acad\u00e9mico y deportivo prefieren migrar y\/o representar a otros pa\u00edses\u201d, lament\u00f3.<\/p>\n
Por su parte, Toro Ocampo reflexion\u00f3 al indicar que los pa\u00edses de la regi\u00f3n al igual que Bolivia est\u00e1n pasando por una crisis pospandemia, donde se ha perdido capital humano, recursos humanos especializados, se ha deteriorado los pocos instrumentos y equipos que se ten\u00edan y se est\u00e1 en un momento de crisis en salud, debido a que los sistemas no responden a los requerimientos, necesidades, aspiraciones que tiene la comunidad.<\/p>\n
Entre tanto, para Ledezma Reyes el primer desaf\u00edo es concientizarnos como m\u00e9dicos y como profesionales en salud a brindar un trato mucho m\u00e1s humano a las personas o pacientes posterior al covid-19.<\/p>\n
\u201c(\u2026) es una reflexi\u00f3n que tenemos que asumir todos los profesionales en salud, no podemos considerar de manera igualitaria a todos los pacientes en esta enfermedad que hemos pasado. Los signos, s\u00edntomas, la forma en que se ha presentado, han sido diversas, m\u00faltiples; nos ha agarrado, individualizado. Creo que el trabajo tiene que ser colectivo, el trabajo tiene que aunar esfuerzos en todas las \u00e1reas en salud para que la atenci\u00f3n que brindemos al paciente sea totalmente integral y sobre todo humana\u201d, reflexion\u00f3 el galeno.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n tambi\u00e9n est\u00e1 dentro los desaf\u00edos que se plantean los directores de carrera. Ledezma Reyes dijo que, si bien se empez\u00f3 a trabajar en esta \u00e1rea, tanto en el sector p\u00fablico como privado, pero fuera del contexto boliviano.<\/p>\n
Sin embargo, los trabajos est\u00e1n, y es importante la divulgaci\u00f3n del material que se tiene para que se muestre que en Bolivia hay investigaci\u00f3n, aunque no similar al de los pa\u00edses avanzados.<\/p>\n
Pero tambi\u00e9n reconoci\u00f3 que la investigaci\u00f3n cuenta con pocos recursos econ\u00f3micos, sin embargo, eso no implica que no se haga una investigaci\u00f3n b\u00e1sica con la tecnolog\u00eda que se tiene en el pa\u00eds, que es limitada.<\/p>\n
Por ello plante\u00f3 el director de la Universidad de San Francisco Xavier que se debe avanzar en la suscripci\u00f3n de convenios internacionales, de esta manera se aprender\u00e1, pero tambi\u00e9n los bolivianos aportar\u00e1n, es decir una retroalimentaci\u00f3n investigativa.<\/p>\n
Para el director de la carrera de Medicina de la Universidad Gabriel Rene Moreno de Santa Cruz, Jos\u00e9 Adolfo Oropeza, hace falta much\u00edsima investigaci\u00f3n, y como formadores nos falta lanzarnos a esta tem\u00e1tica.<\/p>\n
Usos<\/p>\n
Toro Ocampo pone en conocimiento que los usos y costumbres son tambi\u00e9n importantes en el momento de aplicar la medicina convencional o natural, sin embargo, al parecer hay un quiebre, por ello estar\u00eda dentro los desaf\u00edos que se plantean los acad\u00e9micos.<\/p>\n
\u201cHay un quiebre un abismo entre la medicina cultural y la medicina occidental en un pa\u00eds con 36 nacionalidades, 36 tipos de organizaciones propias de los pueblos, pero con seguridad que la medicina tradicional gana mucha fuerza\u201d, acot\u00f3.<\/p>\n
Por ello est\u00e1 de acuerdo en que la medicina tradicional sea rescatada y reconocida en el pa\u00eds y se d\u00e9 el acercamiento del m\u00e9dico a esas culturas m\u00e9dicas. Adem\u00e1s, cree que ambos aprender\u00e1n y se podr\u00edan corregir algunos errores en el camino.<\/p>\n
\u201ckallawaya y m\u00e9dico tradicional tenemos que aprender a convivir e intercambiar conocimientos, y revalorizar esa cultura que es ancestral\u201d, complement\u00f3.<\/p>\n
Presupuesto<\/p>\n
Para este a\u00f1o, de acuerdo a datos del PGE, para el sector salud se destinar\u00e1n 24.639 millones de bolivianos, de los cuales, un 47,1% se utilizaran para el pago del personal de salud, es decir casi la mitad del presupuesto se ir\u00e1 al pago de sueldos y salarios, lo cual no puede considerarse una inversi\u00f3n en el \u00e1rea, resalt\u00f3 Romero.<\/p>\n
\u201cNo se puede considerar que es muy bajo el presupuesto para el sector salud, pero si casi la mitad se va a gastos corrientes, entonces el mismo no ser\u00e1 productivo ni eficiente, ni lograr\u00e1 objetivos como mejorar la calidad de atenci\u00f3n medica de la poblaci\u00f3n; seria id\u00f3neo que el mismo aumente, pero sobre todo que sea utilizado de una forma que tenga mayor impacto y beneficio sobre los ciudadanos\u201d, opin\u00f3.<\/p>\n
De nada sirve tener hospitales, sino se tiene equipos o personal, o al rev\u00e9s, como tampoco sirve tener medicamentos sino tienes acceso a una poblaci\u00f3n rural. La salud y educaci\u00f3n son temas estructurales pero integrales, que van m\u00e1s all\u00e1 de solo un presupuesto o como se usa el mismo, ya que son parte del crecimiento de una regi\u00f3n que no abarca solo lo econ\u00f3mico sino tambi\u00e9n lo humano, al menos as\u00ed deber\u00eda ser, concluy\u00f3.<\/p>\n
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