Age and Ageing.<\/em><\/p>\nDe acuerdo con el \u00faltimo consenso europeo, publicado en 2019, el diagn\u00f3stico de la sarcopenia se concretaba cuando la fuerza de prensi\u00f3n manual era menor que 27 kilos (kg) para varones y menor que 16 kg para mujeres. Los autores del art\u00edculo sugieren aumentar esos valores a menor que 36 kg en referencia a los varones y menor que 23 kg para las mujeres.<\/p>\n
\u201cObservamos que, cuando se utiliza notas de corte m\u00e1s bajas, el resultado no sirve para apuntar el riesgo de mortalidad. Y la idea de estos nuevos valores de referencia apunta a detectar el riesgo de muerte lo m\u00e1s tempranamente posible. Cuando esto aparece tard\u00edamente, se hace sumamente dif\u00edcil efectuar intervenciones tales como alteraciones en la dieta y la recomendaci\u00f3n de ejercicios de fuerza resistida. Por eso es tan importante que la comunidad cient\u00edfica acepte nuestra sugerencia, para que la misma se convierta en un nuevo consenso con la mira puesta en el diagn\u00f3stico de la sarcopenia\u201d, aboga Tiago da Silva Alexandre, docente del Departamento de Gerontolog\u00eda de la UFSCar y profesor visitante de la UCL.<\/p>\n
En el estudio, los investigadores afirman que, aunque las notas de corte m\u00e1s bajas est\u00e1n en vigor desde 2019, la comunidad acad\u00e9mica siempre las ha cuestionado. \u201cOtros estudios ya hab\u00edan se\u00f1alado problemas en la forma de diagnosticar la sarcopenia. Pero nosotros somos los primeros que planteamos notas de corte capaces de indicar el riesgo de muerte relacionado con la enfermedad y compararlas con las que se utilizan\u201d, dice.<\/p>\n
Con base en esta comparaci\u00f3n, los investigadores pudieron entender por qu\u00e9 el consenso de 2019 no estaba funcionando muy bien.<\/p>\n
\u201cAparte de no lograr indicar el riesgo de muerte, la manera en que est\u00e1 diagnostic\u00e1ndose la sarcopenia subestima la prevalencia de la enfermedad. Demostramos que, cuando las notas de corte son m\u00e1s bajas, la velocidad al caminar termina siendo una medida mejor a los efectos de evaluar el riesgo de muerte. Pero este indicador capta \u00fanicamente los casos avanzados de sarcopenia, cuando puede que la prevenci\u00f3n ya no sea posible\u201d, afirma Maria Claudia Bernardes Spexoto, primera autora del art\u00edculo y docente de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Federal de Grande Dourados (UFGD), en el estado de Mato Grosso do Sul, Brasil.<\/p>\n
Tal como explican los investigadores, la p\u00e9rdida de fuerza, de masa y de funci\u00f3n muscular va m\u00e1s all\u00e1 de cuestiones relacionadas con la locomoci\u00f3n, la autonom\u00eda o el riesgo de ca\u00eddas entre ancianos. \u201cLos m\u00fasculos est\u00e1n asociados a funciones m\u00e1s amplias que la contracci\u00f3n y la generaci\u00f3n de fuerza. Participan en los procesos inmunol\u00f3gicos, end\u00f3crinos y de control de algunas infecciones a trav\u00e9s del sistema inmunitario y tambi\u00e9n ayudan a controlar la glucemia\u201d, comenta Da Silva Alexandre.<\/p>\n
Por eso el investigador justifica la necesidad de monitorear no solamente la cantidad de m\u00fasculos preservada en los ancianos, sino tambi\u00e9n su calidad. \u201cEl sistema musculoesquel\u00e9tico participa en varios otros sistemas del organismo. Si un anciano tiene una buena cantidad y una buena calidad de m\u00fasculos, su vejez ser\u00e1 m\u00e1s tranquila, sin lugar a dudas\u201d, dice el investigador.<\/p>\n
<\/p>\n
RIESGO DE MUERTE<\/strong><\/p>\nDe acuerdo con los resultados del nuevo estudio, los ancianos con \u201csarcopenia probable\u201d (una condici\u00f3n precedente a enfermedades) exhibieron un 30% m\u00e1s de riesgo de muerte que los no sarcop\u00e9nicos. En tanto, los ancianos con sarcopenia confirmada mostraron un 48% m\u00e1s de riesgo, y los que padec\u00edan sarcopenia grave, un 78%.<\/p>\n
Cabe remarcar que la investigaci\u00f3n tuvo en cuenta datos de mortalidad general y el riesgo fue mayor independiendo de factores tales como la edad, el h\u00e1bito de fumar, el consumo de bebidas alcoh\u00f3licas, el estado civil, el nivel de actividad f\u00edsica, la circunferencia de la cintura aumentada, la presencia de enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensi\u00f3n, c\u00e1ncer y enfermedades pulmonares, la cantidad de ca\u00eddas el a\u00f1o anterior, el uso de medicaciones, s\u00edntomas depresivos y el rendimiento de la memoria.<\/p>\n
De acuerdo con Da Silva Alexandre, la dificultad para detectar el riesgo de muerte con base en notas de corte m\u00e1s bajas puede explicarse por el tiempo de monitoreo de los estudios. Mientras que en trabajos anteriores se efectu\u00f3 un seguimiento de los ancianos durante a lo sumo seis a\u00f1os, los investigadores de la UFSCar y de la UCL lo hicieron durante 14 a\u00f1os.<\/p>\n
\u201cLos estudios que propusieron notas de corte m\u00e1s bajas no evaluaron el riesgo de muerte o comprend\u00edan per\u00edodos de seguimiento muy cortos, lo que sesgaba los resultados obtenidos. Obviamente, las personas con menos fuerza fallecen m\u00e1s r\u00e1pido, lo que impide que aquellas que estaban en riesgo a mediano y largo plazo tambi\u00e9n fuesen identificadas con precisi\u00f3n\u201d, explica el investigador.<\/p>\n
Sucede que la p\u00e9rdida de fuerza, de masa y de funci\u00f3n muscular no es algo que ocurra de la noche a la ma\u00f1ana: surge durante un largo proceso que se extiende por a\u00f1os. \u201cLa historia natural de la enfermedad indica que la misma va transcurriendo lentamente, un d\u00eda despu\u00e9s de otro\u201d, dice.<\/p>\n
<\/p>\n
PREVALENCIA SUBESTIMADA<\/strong><\/p>\nEl impacto de las nuevas notas de corte propuestas por los investigadores de la UFSCar y de la UCL es grande. Entre otros factores, tendr\u00e1 efectos sobre las estad\u00edsticas de prevalencia de la enfermedad en la sociedad.<\/p>\n
\u201cCon notas de corte m\u00e1s altas, los \u00edndices de prevalencia de la enfermedad aumentan y habr\u00e1 que seleccionar m\u00e1s gente. Por consiguiente, se volver\u00e1 posible identificar la sarcopenia mucho antes de que esta condici\u00f3n se erija como un riesgo de muerte\u201d, afirma Da Silva Alexandre.<\/p>\n
Seg\u00fan el investigador, los dos \u00faltimos consensos europeos para el diagn\u00f3stico de la sarcopenia exhiben poca concordancia, lo que acaba generando discrepancias en los datos de prevalencia, que var\u00edan del 11% al 27,7% cuando se aplica uno de los consensos, y del 4,6% al 13,6% para el otro.<\/p>\n
En tanto, cuando los investigadores utilizaron las nuevas notas de corte (menores que 36 kg y 23 kg), la prevalencia trep\u00f3 al 33,9% de sarcopenia probable, un 6,2% de sarcopenia confirmada y un 8,6% de sarcopenia grave.<\/p>\n
\u201cEs una prevalencia alta para una condici\u00f3n que, cuando se la diagnostica y se la trata a tiempo, puede sorte\u00e1rsela de manera tal de mejorar la calidad de vida de los ancianos y evitar la mortalidad precoz. Con base en las notas de corte sugeridas en este estudio, iniciaremos una nueva investigaci\u00f3n con miras a medir la prevalencia de la sarcopenia en la poblaci\u00f3n anciana brasile\u00f1a\u201d, coment\u00f3.<\/p>\n
<\/p>\n
UNA NUEVA M\u00c9TRICA<\/strong><\/p>\nEn el art\u00edculo publicado en la revista Age and Ageing<\/em>, los autores tambi\u00e9n describieron una nueva estrategia tendiente a detectar la sarcopenia sin medir la fuerza de prensi\u00f3n manual, que consiste en evaluar la velocidad al caminar. Este es otro indicador importante relacionado con la vejez (lea m\u00e1s en: agencia.fapesp.br\/37624\/).<\/p>\n\u201cNo obstante, la velocidad al caminar es de por s\u00ed un desenlace. El anciano solamente exhibir\u00e1 lentitud [una velocidad menor o igual a 0,8 metro por segundo] cuando ya se encuentra debilitado. Con las nuevas notas de corte para el diagn\u00f3stico de la sarcopenia logramos obtener un predictor precoz del riesgo de muerte, algo esencial para la cl\u00ednica\u201d, dice Da Silva Alexandre\u2026 (Agencia FAPESP).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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